迪恩有着严重的暴力倾向，假释在家的他正在接受心理治疗，年少时的所作所为伤透了母亲的心并与家族断绝了关系，唯一的安慰就是弟弟会经常写信给他。有一天，一封邀请他去参加弟弟葬礼的来信将他平静的生活打破。来到举办葬礼的小岛后他困惑于弟弟的死因，同时依然不被母亲所接受。这时，一伙人也登陆了小岛，将迪恩和他的家人劫为人质并找开始寻找隐藏在岛上的东西。想办法解救家人的迪恩在与这伙人交手的过程中发现了弟弟死亡的秘...

饱受癌症折磨，“竖锯”约翰·克莱默（TobinBell饰）油尽灯灭。然而他所创造的“拼图杀人案”却并未就此停止，反而愈演愈烈。警官马克·霍夫曼（CostasMandylor饰）曾假借“竖锯”之名向残害他家人的凶手复仇，但他很快成为约翰的猎物。经过一波三折，霍夫曼成为“拼图杀人案”的接班人，只是约翰警世救人的初衷被彻底抛却，取而代之的无休止的血腥杀戮。一场毫无胜算的五人逃生游戏在霍夫曼德主持下展开。...